إدمان الكوكايين

الكوكايين يعتبر أشد المنشطات الطبيعية. ويستخلص من أوراق نبات الكوكا الذي ينمو في أمريكا الجنوبية حيث يمضغه الأهالي وهو معروف لديهم منذ 5000 عام خاصة بوليفيا وبيرو أو يضعونه مع الشاي ويشربونه للانتعاش والتغلب على التعب. وكانت مادة الكوكايين النقية قد عُزِلَتْ عن النبات عام 1880 بواسطة ألفريد نيمان ( Alfred Nieman) وكانت تستعمل كمخدر موضعي في جراحات العين والأنف والحلق لأن هذه المادة تضيق الأوعية الدموية وتمنع النزيف.

وقد استعمله الأطباء في بداية القرن الماضي كعلاج للاكتئاب ومنهم سيجموند فرويد (Sigmund Freud). كما كانت تخلط اوراق الكوكا ونبات الكولا لتصنيع مشروب الكوكا كولا ولكن اعتبارا من 1906 منع تداول الكوكايين في الصيدليات وإضافته على المشروبات وحاليا لايستعمل الكوكايين في العلاج. والكوكايين مسحوق أبيض ويضاف مسحوق السكر له أو مادة الليدوكايين المخدرة موضوعيا لتخفيفه ولغشه. والكوكايين هيدروكلوريد يستنشق كمسحوق أو يذاب في الماء للحقن بالوريد أو يدخن ويعطي تأثير الحقن عبر الرئة. والذين يدخنون الكوكايين يعانون من قصر التنفس وآلام صدرية مبرحة نتيجة جرح الرئة ونزيفها. والكوكايين يصل المخ في مدة 3- 5 دقائق وبالوريد في 15 – 30 ثانية. يحفز الكوكايين الدماغ لافراز مادة تدعى الدوبامين وهي مادة تجعل الانسان يشعر بالرضى والنشوه الجسديه.

المسبب الرئيسي للادمان على الكوكايين هو الدوبامين حيث ان الجسم يطلب اللجوء إلى تعاطي الكوكايين(خاصة عند المدمنين) لتحفيزه على افراز الدوبامين وهي المادة التي تمنح الأنسان الشعور بالرضا والسعادة . والدوبامين هو المسبب الرئيسي لإدمان الكوكايين حيث أن الجسم يحث المتعاطي على جرعة من الكوكايين لتحفيزه على إفراز جرعة الدوبامين الكوكايين منبه، أي أنه يزيد من نشاط الجهاز العصبي ويسبب تعاطي الكوكايين زيادة مفاجئة في ضربات القلب وضغط الدم. كما يولّد شعورًا بالسعادة الوهمية. ويمنح المتعاطي اليقظة والقوة. ويبدو له أن تفكيره أكثر وضوحاً وأفضل من ما سبق. ويتولد لدى المتعاطي بين حين وآخر شعور قوي بالخوف وعدم الارتياح بدلاً من الشعور المنتظر بالنشوة والسعادة. قد يكون تعاطي الكوكايين من باب الاعتياد. وعندما يتلاشى تأثير المخدر بعد 20 إلى 40 دقيقة، يغلب على المتعاطي شعور بالإحباط ، فيتناول جرعة أخرى محاولا استعادة الشعور بالسعادة. وقد ينتهي الأمر بمن يعتاد تعاطي الكوكايين إلى الإحساس بأنه ليس هناك متعة في شيء دون جرعة الكوكايين المعتادة. ومن ثم يلجأ بعض المتعاطين إلى العودة الى المخدر بصفة مستمرة.

ومن أثار إدمان الكوكايين على الصحة العامة الاكتئاب. وفقدان الوزن. اضطراب وزيادة معدل ضربات القلب. الإصابة بأمراض في الرئة. الشعور بآلام في الصدر. ضعف مناعة الجسم وحدوث تشنجات. والإصابة بالسكتة الدماغية. . الإصابة بالالتهاب الكبدي الوبائي .

ومن اثاره المدمرة الإصابة بالاكتئاب والقلق المستمر مع التفكير في الإنتحار وفقد السيطرة على النفس وانفاق الكثير من المال من أجل الحصول على جرعة مع الإستمرار في التعاطي رغم التعرض للمخاطر  ويدفع الإنسان ثمن ذلك المنحدر بخسارة الحياة الأسرية الهانئة والوظيفة والعمل .

إن علاج ادمان الكوكايين يبدأ بعلاج أعراض انسحابه وذلك لأن المدمن في تلك الفترة يشعر بالكسل والإجهاد والاكتئاب ويمكن أن يفكر في الانتحار و من أهم طرق العلاج :

الأدوية : إذ يمكن استخدام الأدوية لعلاج الأعراض الجسدية، أو علاج الحالات النفسية التى قد تكون السبب في الإدمان مثل الاكتئاب.

العلاج النفسى : من أهم طرق علاج الإدمان هو العلاج النفسي و السلوكي ، و يعتمد على برامج لإعادة التأهيل ويتم تطبيقها إما داخل البيت أو خارجه في المصحة أو المستشفى على حسب حالة المدمن وقرار الطبيب المعالج. لذلك فإن المدمن يحتاج إلى مساندة الأسرة والأصدقاء وإعادة تأهيل ليتمكن من الرجوع إلى حياته الطبيعية والتخلص من ادمان الكوكايين والتمتع بحياة صحية خالية من المخاطر والمعاناة وهذا ما نقوم به في مركز حياتي  للطب النفسي للمرأة

إدمان الهيروين

وفي سنة ١٨٧٤ صنع ثاني أستيل المورفين، أو الهيروين لأول مرة في إحدى المستشفيات في لندن وسوقته شركة باير الالمانية في سنة ١٨٩٨ , الشكل الطبيعي للهيروين هو المسحوق الأبيض، ولكن في أغلب الأحيان يخلط بمواد أخرى قبل بيعه في الأسواق اعطي اٍسم هيروين من التسمية الألمانية heroisch ( تنطق هيرويش الكوكايين يعتبر أشد المنشطات الطبيعية. ويستخلص من أوراق نبات الكوكا الذي ينمو في أمريكا الجنوبية حيث يمضغه الأهالي وهو معروف لديهم منذ 5000 عام خاصة بوليفيا وبيرو أو يضعونه مع الشاي ويشربونه للانتعاش والتغلب على التعب. وكانت مادة الكوكايين النقية قد عُزِلَتْ عن النبات عام 1880 بواسطة ألفريد نيمان ( Alfred Nieman) وكانت تستعمل كمخدر موضعي في جراحات العين والأنف والحلق لأن هذه المادة تضيق الأوعية الدموية وتمنع النزيف.

أعراض إنسحاب  الهيروين

وقد أظهرت الكثير من الأعمال الدرامية والأفلام السينيمائية التي جسدت اعراض انسحاب الهيروين مألوفة لكثير من الاشخاص حول العالم لكنها عادة لا تكون هذه الاعراض مهددة للحياة لكن من المؤكد ان تلك الاعراض ليست بالسهلة وخاصة ان لم تكن تحت رعاية طبية على مدار ايام اعراض الانسحاب هناك عدد لا بأس به من تقنيات سحب الهيروين وطرده من الجسم عادة تظهر اعراض انسحاب الهيروين بعد عدة ساعات من اخر جرعة تعاطى وتبلغ ذروتها ما بين 48 الى 72 ساعة من اخر جرعة تعاطى وفى خلال 5 الى 7 ايام تكون تلك الاعراض بدأت في الهدوء وعلى الرغم من ان المريض قد يعانى في هذا الوقت من بعض الضعف والالم المتبقي من اعراض انسحاب المخدر من الجسم لكن تبقى اعراض الانسحاب النفسية والتي قد تكون الاصعب بعد هذه المرحلة فالمخدرات وبخاصة الهيروين قد تكون كيمياء الدماغ كما يقال عنها اعراض الانسحاب تشمل: التقيؤ، والغثيان، والإسهال، وقشعريرة، مع سيلان الأنف ، الام فى الجسم والظهر ،والدموع، والتعرق والأرق، وآلام العضلات والمفاصل، والصداع والأرق الشديد، التثاؤب، وتقلصات في البطن، واتساع حدقة العين. العديد من المرضى يعانون من أعراض نفسية بما في ذلك القلق والاكتئاب، مع الرغبة الشديدة والمفرطة على تعاطى المخدرات ويمكن أن تتطور تلك الاعراض ايضا في بعض الحالات الى التشنجات ، ولذلك يراعى دائما ان تكون اعراض الانسحاب تحت اشراف طبي متخصص في طرد السموم والمخدرات من جسم المتعاطي .